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Questões de Concurso sobre Nutrição e Saúde Pública
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Quanto a Lei nº 11.947, de 16 de junho de 2009, julgue as afirmativas abaixo:
I- A Lei determina que no mínimo 20% do valor repassado a estados, municípios e Distrito Federal, pelo FNDE para o PNAE, deve ser utilizado na compra de gêneros alimentícios diretamente da Agricultura Familiar e do empreendedor familiar rural ou de suas organizações, priorizando-se os assentamentos da reforma agrária, as comunidades tradicionais indígenas e as comunidades quilombolas (BRASIL, 2009).
II- A lei promoveu uma importante transformação na alimentação escolar, tendo aumentado substancialmente a oferta de frutas e legumes de origem local na merenda escolar, abrangendo uma cobertura significativa na proporção de escolas no Brasil com a oferta de alimentos frescos.
III- A Lei revisou o valor "per capita" aumentando o aporte de recursos ao programa e ampliou o atendimento a estudantes do ensino médio, da educação de jovens e adultos e de escolas que oferecem ensino integral, incluindo indígenas e quilombolas.
Assinale a alternativa correta:
A
As afirmativas II e III
B
As afirmativas I e II
C
As afirmativas I e III
D
Todas afirmativas
E
Apenas a afirmativa I
Com relação à Portaria GM nº 154, de 24 de janeiro de 2008, que cria os Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF), analise:
I - Os Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF) não se constituem em porta de entrada do sistema, e devem atuar de forma integrada à rede de serviços de saúde, a partir das demandas identificadas no trabalho conjunto com as equipes Saúde da Família;
II - O NASF 1 deverá ser composto por, no mínimo cinco profissionais de nível superior de ocupações não coincidentes entre: Médico Acupunturista; Assistente Social; Profissional da Educação Física; Farmacêutico; Fisioterapeuta; Fonoaudiólogo; Médico Ginecologista; Médico Homeopata; Nutricionista; Médico Pediatra; Psicólogo; Médico Psiquiatra; e Terapeuta Ocupacional;
III - O NASF 2 deverá ser composto por no mínimo quatro profissionais de nível superior de ocupações não coincidentes;
IV - Uma das ações de responsabilidade de todos os profissionais que compõem os NASF, a serem desenvolvidas em conjunto com as Equipes de Saúde da Família é identificar, em conjunto com a ESF e a comunidade, as atividades, as ações e as práticas a serem adotadas em cada uma das áreas cobertas.
Dos itens acima:
A
Apenas os itens I e III estão corretos.
B
Apenas os itens II e IV estão corretos.
C
Apenas os itens I, II e IV estão corretos.
D
Apenas os itens II e III estão corretos.
A Política Nacional de Alimentação e Nutrição apresenta a diretriz Organização da Atenção Nutricional. De acordo com essa diretriz, no que se refere a atenção nutricional, pode-se afirmar que:
A
é focada apenas no cuidado da saúde do indivíduo
B
pela sua complexidade, é uma prerrogativa do âmbito hospitalar
C
compreende os cuidados relativos à nutrição voltados ao tratamento de agravos
D
as demandas podem ser identificadas tanto na atenção básica como na atenção especializada
Fortalecer a atitude de vigilância através da Vigilância Alimentar e Nutricional (VAN) é fundamental para o fortalecimento do Sistema Único de Saúde (SUS). Além disso, articular diferentes estratégias de VAN pode propiciar um conjunto de indicadores de saúde e nutrição. Sobre o perfil de saúde e nutrição do Brasil, pode-se afirmar que:
A
Houve uma redução dos coeficientes de fecundidade e mortalidade no país, associado a uma expectativa de vida, que é característico de uma transição epidemiológica.
B
O Brasil tem vivenciado uma diminuição nos valores percentuais de doenças transmissíveis e de deficiências nutricionais, especialmente aquelas relacionadas à pobreza, ao saneamento básico precário e a deficiência no acesso aos serviços de saúde.
C
O declínio nacional da desnutrição em crianças não foi homogêneo entre as macrorregiões do Brasil. A Região Norte tem apresentado a maior diminuição nos valores percentuais de desnutrição infantil nos últimos anos.
D
A transição nutricional está diretamente associada às transições demográfica, epidemiológica e alimentar.
Segundo a Portaria nº 2488, de 21 de outubro de 2011, não compete ao Ministério da Saúde:
A
Prestar apoio institucional aos gestores dos estados, ao Distrito Federal e aos municípios no processo de qualificação e de consolidação da Atenção Básica.
B
Contribuir com o financiamento tripartite da Atenção Básica
C
Garantir fontes de recursos federais para compor o financiamento da Atenção Básica.
D
Articular com o Ministério da Educação estratégias de indução às mudanças nos cursos de graduação e pós-graduação na área da saúde visando à formação de profissionais com perfil adequado à Atenção Básica.
Até 2015, o cenário brasileiro ante aos avanços no campo da erradicação da fome e da extrema pobreza foram conquistadas por meio de políticas públicas voltadas para o campo da segurança alimentar e nutricional (SAN). A partir de 2016, o Plano Nacional de Segurança Alimentar e Nutricional – PLANSAN 2016- 2019, constitui-se pelo conjunto de ações do governo federal que buscam garantir a SAN e o direito humano à alimentação adequada à população brasileira. Um dos desafios do PLANSAN 2016-2019 é combater a insegurança alimentar e nutricional e promover a inclusão produtiva rural em grupos populacionais específicos, com ênfase em povos e comunidades tradicionais e outros grupos sociais vulneráveis no meio rural. Considerando que esses grupos ainda sofrem com a falta de acesso a alimentos, desnutrição, além do baixo peso e estatura para a idade entre crianças menores de cinco anos, assinale a alternativa que aponta corretamente a meta real para enfrentamento desse problema.
A
Reduzir o consumo regular de refrigerante e suco artificial de 20,8% para 14% ou menos da população.
B
Reduzir 25% do déficit de peso para idade de crianças indígenas menores de cinco anos, acompanhadas nas condicionalidades de saúde do Programa Bolsa Família.
C
Implementar as recomendações do Guia Alimentar para a População Brasileira e do Guia Alimentar para crianças menores de dois anos.
D
Reavaliar 11 ingredientes ativos de produtos agrotóxicos já registrados, considerando novos indícios de risco à saúde humana.
E
Garantir que a execução do cardápio seja igual entre as escolas indígenas e não indígenas.
Conforme a I Diretriz Brasileira de Diagnóstico e Tratamento
da Síndrome Metabólica, uma mulher adulta que apresente
IMC de 32 kg/m2, pressão arterial de 140 mmHg × 90 mmHg
e glicemia de jejum de 120 mg/dL deve ser diagnosticada com
síndrome metabólica, por possuir três parâmetros alterados.
C
Certo
E
Errado
Considere as seguintes afirmações sobre as ações de vigilância alimentar e nutricional:
I. Estão organizadas com enfoque ampliado, conjugando atividades nos serviços de saúde, dados provenientes de outros sistemas de informação e evidências disponíveis na literatura científica.
II. Baseiam‐se na apuração de informações sobre aquisição domiciliar de alimentos e quantificação da ingestão de calorias e nutrientes em diferentes fases do ciclo vital.
III. Possibilitam descrição contínua e predição de tendências das condições de alimentação e nutrição da população e de seus fatores determinantes.
IV. Têm potencial para apoiar profissionais e gestores no processo de organização da atenção nutricional e de formulação de políticas públicas de saúde.
Está correto apenas o que se afirma em
A
II, III e IV.
B
I e III.
C
II e IV.
D
I, III e IV.
E
I e II.
Ano:
2018
Banca:
Fundação Carlos Chagas - FCC
De acordo com dados publicados pelo Vigitel (2016), a maior frequência de adultos obesos em ambos os sexos que substitui as
refeições completas no almoço ou jantar por lanches, foi observada na região
A
Sudeste.
B
Norte.
C
Nordeste.
D
Centro Oeste.
E
Sul.
As metas relacionadas aos hábitos alimentares contidas no
Plano de Ações Estratégicas para o Enfrentamento das
Doenças Crônicas Não Transmissíveis no Brasil, 2011 – 2022,
são aumentar o consumo de frutas e hortaliças, reduzir o
consumo médio de sal, reduzir a prevalência de obesidade
em crianças e adolescentes e deter o crescimento da obesidade
em adultos.
C
Certo
E
Errado
A Rede de Atenção à Saúde (RAS) constitui uma organização dos serviços de saúde que visa à garantia da integralidade do cuidado e se caracteriza pelas relações horizontais entre os pontos de atenção, a partir da ordenação da Atenção Primária à Saúde (APS). Considere as seguintes afirmações:
I. O reconhecimento do direito à alimentação adequada é um elemento fundamental na humanização do cuidado e promoção de saúde nos diferentes pontos de atenção da RAS.
II. O monitoramento da situação de saúde e nutrição da população promove a identificação de necessidades e a resolutividade do cuidado, seja na atenção básica ou na coordenação a outros pontos da rede de atenção à saúde.
III. Na organização da RAS, a promoção da saúde é atributo da atenção básica e o cuidado nutricional é atributo específico dos serviços especializados.
Sobre o cuidado nutricional e a promoção de alimentação saudável na RAS, está correto apenas o que se afirma em
A
I.
B
III.
C
I e III.
D
I e II.
E
II e III.
A Promoção da Alimentação Adequada e Saudável (PAAS) reflete a preocupação com a prevenção e com o cuidado integral dos agravos relacionados à alimentação e à nutrição, como a prevenção das carências nutricionais específicas e da desnutrição, contribuindo para a redução da prevalência do sobrepeso e da obesidade como também das doenças crônicas não transmissíveis. São exemplos de ações públicas voltadas à PAAS:
A
Chamadas Nutricionais e implantação de linhas de cuidado do sobrepeso e obesidade.
B
Normas brasileiras de comercialização de alimentos e Programa Bolsa Família.
C
Guia Alimentar para a População Brasileira e Estratégia Amamenta e Alimenta Brasil.
D
Programa Bolsa Família e regulação da rotulagem nutricional.
Segundo Brasil (2007):
A anemia por deficiência de ferro é a mais comum das carências nutricionais e, devido a sua alta prevalência e às suas consequências, é considerada um dos problemas mais graves de Saúde Pública no Brasil.
BRASIL; MINISTÉRIO DA SAÚDE. Carências e micronutrientes. Brasília: Ministério da Saúde, 2007. (Cadernos de Atenção Básica, n. 20)
Com relação à magnitude e às consequências da anemia ferropriva, assinale a alternativa correta.
A
Estudos de abrangência nacional apontam a anemia ferropriva como a carência de maior prevalência em todas as regiões do Brasil.
B
As prevalências dessa deficiência são mais elevadas em crianças menores de 6 meses devido ao desmame precoce e à má alimentação da gestante.
C
As crianças e as mulheres em idade reprodutiva são consideradas as mais susceptíveis a essa carência nutricional.
D
A deficiência de ferro resulta em menor desempenho de desenvolvimento mental e psicomotor em crianças na idade escolar, no entanto, pesquisas têm demonstrado que a suplementação por dois a três meses tem sido suficiente para minimizar os distúrbios comportamentais e de desenvolvimento infantil.
E
Em gestantes adultas, os efeitos da anemia são mais elevados que na adolescência, devido às necessidades aumentadas de Ferro, em consequência de maior tempo de fluxo menstrual.
De acordo com as orientações do Ministério da Saúde (BRASIL, 2015), assinale a alternativa que representa uma refeição para uma criança de 10 meses.
A
Café da manhã: bolacha maisena amolecida no leite de vaca e banana amassada
B
Jantar: arroz amassado no garfo, feijão amassado no garfo, carne moída, cenoura amassada no garfo (sem a presença de hortaliças folhosas; pois não é permitido para a idade).
C
Jantar: arroz bem cozido, feijão bem cozido; carne de panela em pedaços; cenoura cozida em pedaços (sem a presença de hortaliças folhosas, não recomendadas para a idade).
D
Lanche da tarde: banana picada com mel e aveia
E
Almoço: arroz bem cozido, feijão bem cozido; carne de panela em pedaços; cenoura cozida em pedaços, alface picada
A Portaria nº 326, de 30 de julho de 1997, da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), estabelece os requisitos gerais (essenciais) de higiene e de boas práticas de fabricação para alimentos produzidos/fabricados para o consumo humano. Para efeitos desse regulamento:
I. O estabelecimento deve dispor de meios para armazenamento de lixos e materiais não comestíveis, antes da sua eliminação, do estabelecimento, de modo a impedir o ingresso de pragas e evitar a contaminação das matérias-primas, do alimento, da água potável, do equipamento e dos edifícios ou vias de acesso aos locais.
II. Desinfecção: é a eliminação total de microrganismos, através de agentes químicos ou métodos físicos adequados, no prédio, instalações, maquinários e utensílios.
III. Luvas: o emprego de luvas na manipulação de alimentos deve obedecer às perfeitas condições de higiene e limpeza destas. O uso de luvas não exime o manipulador da obrigação de lavar as mãos cuidadosamente.
IV. Fracionamento de alimentos: são as operações através das quais se divide um alimento, modificando a sua composição original.
Assinale a alternativa CORRETA:
A
Somente as assertivas II e III estão corretas.
B
Somente as assertivas I e III estão corretas.
C
Somente as assertivas I, II e IV estão corretas.
D
Todas as assertivas estão corretas.
“Conjunto articulado e contínuo das ações e serviços preventivos e curativos, individuais e coletivos, exigidos para cada caso em todos os níveis de complexidade de assistência”. Esta afirmação se refere a qual princípio do Sistema Único de Saúde?
A
Universalidade.
B
Prevenção da autonomia.
C
Igualdade.
D
Integralidade.
É correto afirmar sobre os Núcleos de Apoio à Família (NASF):
A
Os Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF) foram criados pelo Ministério da Saúde com o objetivo de apoiar somente a Atenção a Gestantes, ampliando as ofertas de saúde na rede de serviços, assim como a resolutividade, a abrangência e o alvo das ações.
B
A atuação integrada permite realizar discussões de casos clínicos, possibilita o atendimento compartilhado entre profissionais somente na Unidade de Saúde sem abrangência domiciliar, permite a construção conjunta de projetos terapêuticos de forma a ampliar e qualificar as intervenções no território e na saúde de grupos populacionais.
C
A composição de cada um dos NASF será definida pelos gestores de cada governo estadual, seguindo os critérios de prioridade identificados a partir dos dados epidemiológicos e das necessidades locais e das equipes de saúde que serão apoiadas.
D
Os profissionais da saúde que podem atuar são: médico (pediatra, psiquiatra, homeopata, geriatra), assistente social, professor/ educação física, farmacêutico, nutricionista, psicólogo, fonoaudiólogo, médico veterinário e profissional graduado em arte e educação.
E
NASF configura-se como equipes multiprofissionais, excluindo o médico veterinário, que atuam de forma integrada com as equipes de Saúde da Família (ESF), as equipes de atenção básica para populações específicas (consultórios na rua, equipes ribeirinhas e fluviais) e com o Programa Academia da Saúde.
O padrão alimentar e o estilo de vida saudável tem sido foco de grandes estudos epidemiológicos, como o DASH (Dietary Approachs to Stop Hypertension), o INTERHEART e o PREDIMED (PREvención con DIeta MEDiterránea). A partir desses estudos, a recente Atualização da Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose (2017) preconiza que a alimentação como parte da terapia não medicamentosa para o controle da hipercolesterolemia dever ser:
A
Isenta de ácidos graxos trans, o consumo de < 10% do valor calórico total de ácidos graxos saturados para indivíduos saudáveis e < 7% do valor calórico total para aqueles que apresentarem risco cardiovascular aumentado.
B
Limitada em ácidos graxos trans até 1% do valor calórico total, o consumo de <10% do valor calórico total de ácidos graxos saturados para indivíduos saudáveis e para aqueles que apresentarem risco cardiovascular aumentado.
C
Hipolipídica, com a gordura total contribuindo entre 20 e 30% do calórico total, o consumo de <7% do valor calórico total de ácidos graxos saturados para indivíduos saudáveis e para aqueles que apresentarem risco cardiovascular aumentado.
D
Isenta de ácidos graxos trans, o consumo de <7% do valor calórico total de ácidos graxos saturados para indivíduos saudáveis e para aqueles que apresentarem risco cardiovascular aumentado.
E
O consumo de gorduras saturadas não deve ser a grande preocupação de limitar, pois a alimentação deve ser rica em gorduras insaturadas, principalmente poli-insaturadas, visto estas estarem associadas à redução significativa de colesterol total e LDL-c, consequentemente reduz os eventos e morte cardiovasculares (Grau de Recomendação: I; Nível de Evidência: A).
O Programa Nacional de Suplementação de Ferro recomenda suplementação profilática de ferro para alguns grupos populacionais, dentre eles crianças a partir dos 6 meses de vida até que completem
A
10 meses.
B
12 meses.
C
18 meses.
D
24 meses.
E
36 meses.
A Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN) está consubstanciada em diretrizes, que hoje servem de base conceitual para a elaboração e implantação dos programas e projetos em alimentação e nutrição do setor saúde.
São diretrizes da PNAN, exceto:
A
Desenvolvimento e capacitação de recursos humanos.
B
Estímulo às ações intersetoriais com vistas ao acesso universal aos alimentos.
C
Prevenção e controle dos distúrbios nutricionais e de doenças associadas à alimentação e à nutrição.
D
Suplementação preventiva de micronutrientes como vitamina A, D, ácido fólico e ferro à população.
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