Questões de Concurso sobre Nutrição

diminuição do ferro sérico e aumento da capacidade de ligação do ferro.

diminuição da ferritina sérica e da protoporfirina eritrocitária livre.

elevação do percentual de saturação da transferrina.

elevação do volume corpuscular médio e diminuição da hemoglobina corpuscular média.

Atua exclusivamente no monitoramento de indicadores nutricionais populacionais.

Atua prioritariamente no tratamento clínico individual, com foco restrito à prescrição dietética.

Promove práticas alimentares adequadas e saudáveis, fortalecendo a autonomia das pessoas considerando contextos culturais, sociais e econômicos.

Substitui a atuação de outros profissionais da equipe de saúde nas ações de promoção da saúde.

Programa Saúde na Escola (PSE) e Compras da Agricultura Familiar (CAF).

Programa de Compras Agrícolas (PCA) e Programa de Subsídio ao Pequeno Agricultor (PPA).

Alimentação Escolar (AE) e Cooperativa do Pequeno Agricultor (CPA).

Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE) e o Programa de Aquisição de Alimentos (PAA).

Secretaria de Nutrição ao Escolar (SNE) e Programa de Compras da Agricultura Familiar (PCAF).

57 ml/h.

60 ml/h

62 ml/h.

63 ml/h.

tartrazina.

fenilalanina.

lactose.

sulfito.

tirosina.

A coexistência de excesso de peso e insegurança alimentar caracteriza uma falha metodológica do inquérito, sendo impossível ocorrer simultaneamente na mesma população.

O quadro sugere transição nutricional, em que a limitação de renda e acesso a alimentos frescos favorece um padrão alimentar com alta densidade calórica e baixo valor nutricional, contribuindo para obesidade infantil.

O excesso de peso infantil associado à insegurança alimentar indica que a desnutrição proteico-calórica é o determinante principal e que o consumo de ultraprocessados é apenas consequência cultural.

Apesar da insegurança alimentar, o excesso de peso infantil demonstra que não há impacto dos determinantes sociais na obesidade, sendo predominantemente uma escolha individual.

O consumo de ultraprocessados demonstra segurança alimentar plena, já que esses alimentos fornecem energia suficiente para suprir demandas metabólicas, reduzindo o risco de desnutrição e obesidade simultaneamente.

A ANSG apresenta vantagens, como ser simples, ter baixo custo, não ser invasiva e poder ser realizada à beira do leito. No entanto, por ser subjetivo, apresenta a desvantagem quanto a precisão/acurácia, pois depende da experiência do examinador; por isso, o treinamento anterior à execução é fundamental.

A aplicação da ANSG limita-se à atuação médica, não sendo indicada para utilização por outros profissionais integrantes da Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional.

A concordância interavaliadores da ANSG mantém-se consistentemente baixa, independentemente do treinamento prévio ou da experiência dos profissionais envolvidos.

A ANSG fundamenta-se exclusivamente em parâmetros objetivos, o que lhe confere elevada precisão diagnóstica e dispensa a interpretação clínica do avaliador.

Obesidade.

Magreza.

Magreza acentuada.

Obesidade grave.

Malnutrition screening tool (MST).

Nutritional Risk Screening 2002 (NRS-2002).

Nutritional Risk in Critically (NUTRIC).

Undernutrition risk score (URS).

Certo

Errado

Manter a NPT integral até normalização completa da função hepática, sem tentativa de progressão para via enteral.

Reduzir o teor lipídico da NPT, ajustar oferta de carboidratos e iniciar transição para nutrição enteral trófica assim que tolerável, acompanhando glicemia e função hepática.

Aumentar a concentração lipídica da NPT para melhorar densidade calórica e acelerar recuperação muscular.

Suspender imediatamente a NPT, devido à hipertrigliceridemia, e iniciar dieta oral hiperproteica sem transição.

congelamento rápido a —18ºC, que interrompe temporariamente a proliferação microbiana, mas não elimina patógenos ou esporos, exigindo manutenção contínua da cadeia de frio

ultraprocessamento (UHT) com aquecimento rápido a altas temperaturas, seguido de envase asséptico, garantindo inativação de microrganismos patogênicos e esporulados e prolongando a vida útil

pasteurização convencional (63ºC por 30 minutos), que inativa grande parte dos microrganismos patogênicos, mas permite crescimento de bactérias esporuladas, limitando a vida útil do produto

adição exclusiva de conservantes químicos como sorbatos ou benzoatos, que podem inibir, parcialmente, alguns microrganismos, mas não garantem segurança completa nem prolongam a vida útil sem alterações sensoriais

O valor energético total está adequado, pois o gasto energético médio de adultos com atividade intensa raramente ultrapassa 2.800 kcal/dia e o teor proteico (15%) é suficiente para manutenção da massa muscular.

A distribuição atual (15% de proteínas, 35% de lipídios e 50% de carboidratos) está adequada, mas recomenda-se reduzir o valor energético total para evitar ganho de peso, priorizando a hidratação oral como principal estratégia nutricional.

A proporção de lipídios (35%) deve ser aumentada para 40 a 45% do VET, pois a gordura é o principal combustível em atividades intensas e de longa duração.

A ingestão proteica (15%) está excessiva, pois ultrapassa a recomendação máxima de 1,0 g/kg/dia para indivíduos fisicamente ativos, causando desequilíbrio da dieta.

O valor energético está subestimado, sendo recomendada ingestão de aproximadamente, 3.500 a 4.200 kcal/dia para homens com trabalho físico pesado, além de maior densidade de carboidratos (55-65% do VET) para reposição do glicogênio muscular.

Manter a oferta energética de 820 kcal/porção e reduzir somente a oferta de saladas para 50 g/porção diminuirá o desperdício total, sem impacto negativo na adequação nutricional da refeição, pois a maioria dos trabalhadores já compensa o consumo de hortaliças fora da UAN.

A estratégia mais eficaz e alinhada às diretrizes do Guia Alimentar e à Política Nacional de Alimentação e Nutrição é diminuir o teor energético do prato principal, reduzindo gorduras e porções densas, com aumento da oferta e atratividade de hortaliças (≥ 100 g servidas de forma diversificada), acompanhada de ações educativas e ajustes de porcionamento com monitoramento do resto-ingestão, pois melhora, a qualidade dietética, reduz o consumo de alimentos ultraprocessados e diminui o desperdício a médio prazo.

Em função da alta taxa de resto-ingestão da guarnição (35%), a medida mais rápida e recomendada é retirá-la do serviço, oferecendo apenas prato principal pré-porcionado, com repercussão no decréscimo do desperdício e aumento da aceitação das refeições entre os trabalhadores, sem necessidade de intervenção educativa.

Para cumprir normas sanitárias recentes e as resoluções da ANVISA, a UAN deve priorizar exclusivamente a substituição de alimentos frescos por produtos processados com rotulagem simplificada, por facilitar o controle de qualidade e reduzir a contaminação microbiológica em grandes volumes.

A melhor prática é manter o cardápio inalterado e concentrar esforços apenas na comunicação institucional, por meio de cartazes e e-mails, que incentivem os trabalhadores a consumirem mais frutas/verduras fora da UAN, pois intervenções internas têm baixo impacto sobre padrão alimentar global.

A prolactina é responsável apenas pela ejeção do leite, não interferindo em sua produção.

A ocitocina atua exclusivamente na síntese do leite nos alvéolos mamários.

O estímulo da lactação independe da integridade do trato hipotálamo-hipofisário.

A sucção do mamilo estimula a secreção de prolactina pela adeno-hipófise.

leve.

moderada.

intermediária.

grave.

Suspender imediatamente a nutrição enteral

Avaliar causas associadas e ajustar características da fórmula ou da oferta da dieta

Indicar nutrição parenteral total como primeira opção

Reduzir arbitrariamente a oferta hídrica

Serve exclusivamente para atender exigências legais da indústria.

Informa sobre composição, processos e aditivos utilizados na fabricação do alimento.

Limita-se à identificação comercial do produto e sua marca.

É relevante unicamente para indivíduos com restrições alimentares.

A suplementação de ácido fólico deve ser evitada em mulheres em idade fértil, uma vez que a ingestão dietética habitual é suficiente para atender às necessidades fisiológicas da gestação, em todas as situações.

O ácido fólico exerce função restrita ao metabolismo energético materno, não desempenhando papel relevante na formação de estruturas embrionárias, nem no desenvolvimento fetal, em nenhuma fase gestacional.

A deficiência de ácido fólico materno precoce está associada a um aumento da incidência de malformações congênitas, incluindo DTN (inclusive espinha bífida e anencefalia) e, possivelmente, fendas orofaciais e defeitos cardíacos congênitos.

A deficiência de ácido fólico durante a gestação está associada principalmente a alterações metabólicas maternas, sem evidências consistentes de repercussões estruturais no desenvolvimento fetal, em nenhuma fase gestacional.

A recomendação de ácido fólico para mulheres em idade fértil restringe-se exclusivamente ao período após a confirmação da gestação, momento em que se iniciam as principais etapas do desenvolvimento embrionário.

Priorizar alimentos fontes de cálcio de alta biodisponibilidade, como laticínios, fontes de ferro com alimentos ricos em vitamina C para melhorar a absorção, além de incluir fontes de zinco, orientando atenção especial às necessidades aumentadas de ferro em meninas após a menarca.

Reduzir laticínios para evitar competição na absorção entre cálcio e ferro, focando exclusivamente em suplementos de ferro não heme em altas doses, independentemente do estado nutricional.

Focar apenas no aumento da ingestão calórica total, assumindo que uma dieta hipercalórica supre todas as necessidades de micronutrientes, sem selecionar fontes alimentares específicas.

Restringir carnes vermelhas e ovos para reduzir o aporte de ferro e zinco, priorizando fontes vegetais de ferro não heme sem associação com vitamina C, visando evitar sobrecarga de ferro.