Questões de Concurso sobre Nutrição - Página 3 | Gran Questões

Questões de Concurso sobre Nutrição

 
 
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A introdução da alimentação complementar para lactentes em aleitamento materno exclusivo deve ocorrer a partir do sexto mês de vida, de forma lenta e gradual, mantendo-se o aleitamento materno até os dois anos de idade ou mais.


C

Certo


E

Errado

No contexto das políticas públicas educacionais e de segurança alimentar, o Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE) configura-se como instrumento estruturante voltado à garantia do direito à alimentação adequada no âmbito da educação básica. Considerando seus objetivos institucionais e sua articulação com o processo educativo, assinale a alternativa CORRETA.


A

O PNAE limita-se à oferta de refeições escolares, sem integração com ações pedagógicas ou educativas.


B

O programa direciona-se prioritariamente aos estudantes da educação infantil, não abrangendo as demais etapas da educação básica.


C

O PNAE tem por finalidade assegurar a alimentação escolar, contribuindo para o crescimento e o desenvolvimento biopsicossocial, a aprendizagem, o rendimento escolar e a formação de hábitos alimentares saudáveis.


D

O PNAE caracteriza-se como ação assistencial desvinculada do processo de ensino-aprendizagem.

No contexto da nutrição hospitalar, a terapia nutricional deve ser planejada considerando a resposta metabólica ao estresse da doença. A respeito do tema, assinale a alternativa correta.


A

A terapia nutricional tem como um de seus objetivos primários favorecer o ganho ponderal durante a internação, conforme a condição clínica e a fase metabólica do paciente.


B

A nutrição hospitalar deve integrar-se ao tratamento clínico, buscando preservar massa magra, modular a resposta metabólica e contribuir para a recuperação clínica do paciente.


C

Durante a fase aguda do estresse metabólico, a oferta elevada de calorias e proteínas pode contribuir para a redução da resposta inflamatória e para a prevenção de complicações.


D

Em determinadas situações clínicas, a terapia nutricional pode ser iniciada após estabilização hemodinâmica, respeitando a tolerância metabólica do paciente.


E

A padronização das dietas hospitalares pode facilitar a organização do serviço, devendo ser ajustada conforme as necessidades clínicas individuais.

No controle de qualidade de alimentos ao longo da cadeia produtiva, a principal garantia de segurança alimentar está associada a


A

testes sensoriais aplicados apenas ao produto final.


B

inspeções pontuais conduzidas pelo responsável técnico.


C

armazenamento em temperatura controlada exclusivamente.


D

adoção de manuais de boas práticas sem verificação contínua.


E

monitoramento sistemático de cada etapa, com registro e rastreabilidade dos processos.

Os parâmetros nutricionais do Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE) buscam assegurar a adequação de nutrientes das refeições escolares, por meio de obrigatoriedades normativas que impactam diretamente a elaboração e a periodicidade dos cardápios. Considerando esse contexto, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.


(_) É obrigatória a inclusão de alimentos fonte de ferro heme no mínimo 4 (quatro) dias por semana nos cardápios escolares.

(_) É obrigatória a inclusão de alimentos fonte de vitamina A pelo menos 3 dias por semana nos cardápios escolares.

(_) Os cardápios devem, obrigatoriamente, limitar a oferta de biscoito, bolacha, pão ou bolo a, no máximo, cinco vezes por semana quando ofertada uma refeição, em período parcial; a, no máximo, quatro vezes por semana quando ofertada duas refeições ou mais, em período parcial; e a, no máximo, duas vezes por semana quando ofertada três refeições ou mais, em período integral.


Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.


A

F, V, F.


B

V, V, F.


C

F, F, F.


D

V, V, V.

Em relação às recomendações alimentares e dietoterápicas para indivíduos com risco cardiovascular, qual das opções melhor reflete as prescrições nutricionais para reduzir a oxidação do LDL e a formação de placa aterosclerótica?


A

Recomenda-se que a ingestão de gordura total seja inferior a 20% do valor calórico total para prevenir dislipidemia.


B

O consumo de ácidos graxos mono e poli-insaturados, especialmente do tipo ômega-3, reduz a oxidação lipídica e melhora a função endotelial.


C

A substituição de carboidratos complexos por carboidratos de alto índice glicêmico reduz a formação hepática de VLDL e LDL.


D

A restrição de fibras alimentares reduz a peroxidação lipídica e o risco aterosclerótico.


E

O aumento da ingestão de colesterol dietético acima de 300 mg/dia é recomendado em pacientes com LDL controlado.

A oxidação das lipoproteínas de baixa densidade é um evento central na formação de coágulos que se formam diretamente na artéria (aterotrombótico) e ocorrência de Acidente Vascular Cerebral (AVC). Qual das alternativas melhor descreve o mecanismo molecular envolvido e a influência da dieta nesse processo?


A

O LDL oxidado é removido preferencialmente pelos receptores hepáticos LDL-R, impedindo a formação de células espumosas.


B

A oxidação do LDL ocorre no lúmen arterial e depende principalmente da ação da lipase hepática.


C

A ingestão de antioxidantes lipossolúveis, como a vitamina E, aumenta a expressão de moléculas de adesão (VCAM-1 e ICAM-1) e intensifica a infiltração de LDL.


D

O estresse oxidativo excessivo, decorrente do consumo de gordura saturada, aumenta espécies reativas de oxigênio (ROS) e ativa o receptor LOX-1 no endotélio.


E

A produção de óxido nítrico (NO) é estimulada por dietas hipercolesterolemizantes, reduzindo o risco de disfunção endotelial.

A hipertensão arterial é uma condição multifatorial fortemente influenciada por fatores de estilo de vida, especialmente em indivíduos jovens com excesso de peso e hábitos alimentares inadequados. Nesse contexto, avalie o caso hipotético a seguir:


Homem, 27 anos, apresenta Índice de Massa Corporal (IMC) de 37 kg/m² e média de pressão arterial domiciliar (MRPA) de 148/92 mmHg. Relata consumo de fast food quatro vezes por semana, uso de sal “rosa” à vontade, ingestão de 1 a 2 latas de energético por dia e baixa ingestão de frutas e verduras. O paciente manifesta o desejo de reduzir a pressão arterial apenas com medidas não medicamentosas. Qual a prescrição mais adequada?


A

DASH + sódio ≤ 2 g/dia (≈ 5 g de sal), K⁺ ≥ 3,5 g/dia via frutas/verduras/leguminosas/laticínios magros; moderar cafeína; considerar sal com K⁺, se sem Doença Renal Crônica (DRC)/hipercalemia.


B

Sódio 3 g/dia (≈ 7,5 g de sal) + manter sal rosa; evitar frutas pela carga de K; sem padrão alimentar definido.


C

Priorizar dieta cetogênica hiper-sódica para evitar hipotensão; manter energéticos (cafeína eleva NO).


D

Focar exclusivamente em perda de peso, sem metas para sódio/potássio; padrão alimentar livre.


E

Mediterrânea estrita com sódio livre, porque o azeite neutraliza o efeito hipertensivo do sódio.

Em relação aos processos básicos de cocção dos alimentos, é correto afirmar que


A

um exemplo de alimento submetido a calor misto é a batata frita.


B

a cocção a vapor, um método de cocção por meio de calor seco, apresenta como vantagem realçar a aparência dos alimentos.


C

um exemplo de alimento submetido a calor misto é o brócolis no vapor.


D

a técnica conhecida como ensopar é um exemplo de cocção por meio de calor seco.


E

quando se utiliza o método de cocção por calor úmido, pode haver perdas de nutrientes por dissolução de componentes hidrossolúveis.

A obesidade, a inflamação e a resistência à insulina estão interligadas em um ciclo vicioso, quando a obesidade, causa uma inflamação crônica de baixo grau que prejudica a ação da insulina. Considerando os mecanismos fisiológicos descritos anteriormente, qual alternativa melhor representa a relação entre alimentação e resistência insulínica no contexto da obesidade?


A

A obesidade abdominal reduz a concentração de ácidos graxos livres e, por consequência, a resistência insulínica.


B

O aumento da gordura visceral está associado à secreção de IL-10 e melhora da captação periférica de glicose.


C

Dietas com alto índice glicêmico e pobre densidade nutricional aumentam a lipólise hepática e reduzem o depósito de gordura visceral.


D

A alta ingestão de sódio e proteínas vegetais estimula a secreção pancreática de insulina, favorecendo o controle glicêmico.


E

A restrição calórica e o consumo de proteínas magras reduzem a inflamação sistêmica e melhoram a sinalização insulínica muscular.

Em algumas situações, o bebê apresenta sucção ausente ou ineficaz, o que pode comprometer a manutenção do aleitamento materno. Considerando o manejo adequado nesses casos, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.


(__) A estimulação regular da mama, por ordenha manual ou bomba, contribui para manter a produção láctea.

(__) A produção de leite é interrompida quando o bebê não suga adequadamente.

(__) A ordenha da mama é dispensável se o bebê não apresenta sucção eficaz.


Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.


A

V, V, F.


B

V, V, V.


C

F, V, F.


D

V, F, F.

Uma paciente de 54 anos de idade, com obesidade grau I (IMC 33 kg/m²), foi internada em UTI com quadro de sepse e em uso de ventilação mecânica. Foi necessário iniciar nutrição enteral devido à intubação.


Segundo protocolos brasileiros da Associação Brasileira de Nutrição Enteral e Parenteral (BRASPEN), qual estratégia é mais adequada no início do suporte dietoterápico dessa paciente?


A

Iniciar a dieta com volume alvo total nas primeiras 6 horas para atingir rapidamente o aporte calórico.


B

Suspender toda nutrição enteral até resolução completa do quadro infeccioso.


C

Começar com oferta progressiva (20% a 30% das metas) nas primeiras 24 horas – 48 horas e ajustar conforme tolerância gastrointestinal.


D

Utilizar fórmula hipercalórica e hiperproteica, que é a primeira escolha para todos os pacientes críticos obesos.

Um paciente de 70 anos de idade, portador de DPOC GOLD IV, apresentou IMC de 18 kg/m², perda muscular progressiva e baixa tolerância ao esforço, além de dispneia aos mínimos esforços. Referiu consumo alimentar irregular, com longos períodos em jejum devido à falta de apetite e sensação de distensão abdominal após refeições maiores.


Segundo as diretrizes nutricionais específicas para paciente com DPOC com risco de desnutrição e perda de massa magra, qual é a abordagem dietoterápica mais indicada nesse caso?


A

Restrição de gorduras para melhorar esvaziamento gástrico


B

Dieta hipocalórica e hiperlipídica para reduzir a produção de CO₂


C

Refeições volumosas para maximizar aporte energético


D

Aporte proteico aumentado (1,2 a 1,5 g/kg/dia) associado a refeições pequenas, frequentes e de fácil digestão

A carne é um alimento presente na dieta dos seres humanos desde os tempos ancestrais, por ser rica em nutrientes facilmente absorvíveis. Todavia, determinadas características fazem com que a carne seja o substrato ideal para o crescimento e a multiplicação de microrganismos. Em relação às características da carne, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.


( ) A carne tem elevada atividade de água.

( ) O pH da carne é alcalino.

( ) A carne tem baixa disponibilidade de ferro.


A

C - C - E.


B

E - E - C.


C

C - E - E.


D

E - C - C.

No que diz respeito aos indicadores antropométricos utilizados na avaliação do estado nutricional conforme a faixa etária, analise a afirmativa a seguir.


A avaliação do _________________ expressa a relação existente entre a massa corporal e a idade cronológica da criança. É o índice utilizado principalmente na avaliação do baixo peso. É também adequada para o acompanhamento do ganho de peso e reflete a situação global da criança, mas não diferencia o comprometimento nutricional atual (ou agudo) dos pregressos (ou crônicos), pois o peso estaria afetado em ambas as situações. Por isso, é importante complementar essa avaliação com outro índice antropométrico.


(MANUAL DE AVALIAÇÃO NUTRICIONAL 2ª EDIÇÃO − ATUALIZADA - 2021/ Sociedade Brasileira de Pediatria. Departamento Científico de Nutrologia. São Paulo: SBP. 2021)


Assinale alternativa que preenche corretamente a lacuna correspondente.


A

Peso para idade


B

Índice de massa corporal (IMC) para idade


C

Peso para altura


D

Altura para idade


E

Peso para estatura

Um paciente de 68 anos de idade, portador de câncer de pulmão avançado, internado na clínica médica, apresentou perda de 12% do peso em 3 meses, além de disfagia orofaríngea moderada e intolerância parcial à dieta enteral por sonda nasoenteral, tendo evoluído com náuseas e distensão. Encontra-se em dupla via de alimentação (oral adaptada + enteral contínua).


Nesse caso, de acordo com os princípios de dietoterapia em oncologia e manejo de sintomas gastrointestinais, qual é a conduta nutricional mais adequada?


A

Priorizar dieta oral exclusiva para estimular autonomia alimentar e minimizar complicações relacionadas à sonda.


B

Suspender a via oral devido à disfagia e manter nutrição exclusivamente enteral em gotejamento rápido para garantir aporte calórico.


C

Manter dupla via, reduzir a taxa de infusão enteral, utilizar fórmula polimérica hipercalórica e adotar fracionamento rigoroso da via oral com ajuste de viscosidade.


D

Aumentar a densidade proteica da dieta oral e reduzir a enteral para 10% das necessidades, pois a via oral deve sempre ser majoritária no câncer.

"O termo câncer ou tumor pode ser definido como o crescimento descontrolado, disseminado e invasivo de células anormais, resultantes de alterações genéticas hereditárias ou adquiridas."


Fonte: Guia de nutrição : clínica no adulto / coordenação deste guia Lilian Cuppari. - 3. ed. -- Barueri, SP : Mano le, 2014.


Com relação a Fisiopatologia do câncer, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.


( )O crescimento dos tumores é acompanhado por infiltração, invasão, angiogênese e destruição progressiva do tecido adjacente.

( )Os tumores malignos podem crescer rapidamente e causar uma série de danos ao hospedeiro, como destruição de estruturas adjacentes por pressão, síntese de hormônios, fatores de crescimento e citocinas, alterações metabólicas, sangramento e infecções secundárias e início de sintomas agudos, como obstrução do trato gastrintestinal (TGI), que pode levar à perda de peso e desnutrição.

( )A fisiopatologia do câncer caracteriza-se exclusivamente por mutações hereditárias, sendo impossível o desenvolvimento tumoral a partir de alterações genéticas adquiridas ao longo da vida.


Assinale a alternativa com a sequência CORRETA, de cima para baixo:


A

V, F, V.


B

F, V, F.


C

F, F, F.


D

V, V, V.


E

V, V, F.

A contaminação cruzada pode ocorrer quando líquidos de carnes cruas entram em contato com alimentos prontos para consumo, o que pode causar doenças.


C

Certo


E

Errado

Durante a análise de perecibilidade de alimentos, o nutricionista compara produtos de origem animal e vegetal. Considerando o fator intrínseco acidez (pH), qual alimento apresenta maior risco de deterioração bacteriana:


A

Frutas cítricas, por apresentarem pH inferior a 4,0


B

Carnes e leite, por apresentarem pH superior a 4,5


C

Alimentos muito ácidos, por favorecerem bactérias


D

Alimentos com pH ácido, por inibirem fungos

Uma doença transmitida principalmente pela ingestão de leite cru proveniente de bovinos e de caprinos infectados é conhecida como:


A

brucelose


B

tuberculose


C

bronquite


D

asma

 
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