Questões de Concurso sobre Nutrição Infantil

a indicação de proteínas para crianças (neonatos até dois anos) é de 1,0 a 1,5 g/kg/dia.

pacientes com ingestão por via oral insuficiente (<60% das necessidades) dentro de três dias, indica-se terapia nutricional enteral.

a resposta normal ao jejum resulta na utilização de glicogênio hepático; quando esta reserva se esgota, ocorre lipólise, e posterior mobilização de músculo esquelético.

as citocinas influenciam a produção de proteínas de fase aguda, entre elas a proteína C reativa, que representa um dos indicadores de risco nutricional.

as necessidades hídricas são indicadas de acordo com a gravidade da doença.

cetogênica

mediterrânea

hipolipídica

vegetariana

sem glúten.

em crianças com hipercolesterolemia, o tratamento dietético nutricional deve seguir os mesmos parâmetros estabelecidos para adultos.

nas crianças com altos níveis de LDL, recomenda-se a redução da ingestão de todos os tipos de gordura e aumento da ingestão de alimentos ricos em ômega 3.

nos recém-nascidos com hipercolesterolemia grave, é necessário fazer uso de fórmulas pobres em gordura, enriquecidas com ômega 3 e triglicerídeos de cadeia média.

em crianças ou adolescentes com dislipidemia, é desaconselhada a prescrição de dieta pobre em lipídios, pelo risco de comprometimento do crescimento ou do desenvolvimento.

Crianças de 2 a 7 anos com IMC percentil maior ou igual a 95, mesmo apresentando complicações, não devem receber intervenção para perda de peso, pois nessa fase os hábitos alimentares estão sendo formados.

Deve-se evitar o consumo excessivo de farinhas, açúcar, sal, óleos e alimentos industrializados, uma vez que a utilização de farinhas com o leite, quando ocorre precocemente, além de precipitar o desmame, introduz desnecessariamente uma prática capaz de contribuir para o excesso alimentar.

Crianças maiores de 7 anos com IMC percentil maior ou igual a 95 sem ou com complicações devem receber intervenção para perda de peso.

O conceito da criança "gordinha" como sinônimo de saúde deve ser reconstruído por meio de um processo educativo compartilhado entre profissionais de Saúde e a família, no sentido de sensibilizar para a necessidade de um acompanhamento nutricional, estimulando a formação de práticas alimentares saudáveis.

Nas crianças acima de 2 anos que receberão intervenção para perda de peso, essa perda deve ser acompanhada para não interferir no crescimento.

12

10

4

81

6

4 vezes.

3,5 vezes.

2 vezes.

3 vezes.

Diluir o leite habitualmente consumido para evitar o estímulo ao peristaltismo.

Incentivar o consumo de alimentos ricos em carotenoides, como vegetais amarelos e alaranjados, pois a vitamina A está relacionada à melhor resposta do sistema imunológico.

Incentivar o consumo de carnes e vísceras, que são boas fontes de zinco e estimulam a imunidade.

Evitar alimentos com elevado teor de teor de açúcar, como refrigerantes, por exemplo.

Evitar uso de chás que tenham efeito diurético.

I, II, III e IV.

I e II, apenas.

II, III e IV, apenas.

I, II e III, apenas.

II e III, apenas.

A medida da pressão arterial a partir do primeiro ano de vida, pelo menos anualmente, é considerada parte do atendimento pediátrico primário para esse grupo.

Os valores da pressão arterial obtidos em crianças e adolescentes levam em consideração a idade e independem do sexo e da altura.

Entre as crianças não são observados “hipertensão de consultório” e “efeito do avental branco”.

O mapa representa uma estratégia útil para avaliação da hipertensão arterial nesse grupo etário.

A hipertensão arterial nessa população é definida como pressão igual ou maior ao percentil 95 de distribuição da pressão arterial.

O ferro deve ser administrado na primeira semana de tratamento, independente da presença de processo infeccioso.

O ferro só deve ser iniciado quando a infecção for afastada e a criança iniciar o processo de ganho ponderal.

A suplementação de polivitamínicos deve ser similar à ofertada para crianças eutróficas.

A suplementação de zinco deve ser feita com acetato de zinco 3mg/Kg em dias alternados.

Ácido fólico.

Cobre.

Ferro.

Zinco.

Certo

Errado

verifica-se hipoglicemia, em virtude da hiperinsulinemia decorrente do menor clearance hepático de insulina e/ou de síntese pancreática.

a persistência de níveis elevados de insulina leva, progressivamente, a diminuição da resistência periférica a insulina.

a redução do Clearance hepático de glucagon e sua maior produção pelo pâncreas resultam em hipoglucagonemia e baixos índices de glucagon/insulina.

os ácidos graxos absorvidos podem sofrer beta-oxidação e não serem convertidos em acetil-CoA para produção de energia.

na insuficiência hepática, geralmente há aumento da síntese protéica e diminuição do catabolismo muscular.

Um método utilizado para obter uma alimentação abundante, que apresente apenas alguns tipos de nutrientes necessários para o crescimento controlado da criança.

Um método utilizado para obter uma alimentação equilibrada, que apresente todos os tipos de nutrientes necessários para a promoção da saúde e desenvolvimento da criança.

Um método utilizado para obter uma alimentação escassa, que apresente poucos tipos de nutrientes necessários para a criança.

Um método utilizado para obter uma alimentação gordurosa, que apresente todos os tipos de alimentos calóricos necessários para o aumento de peso das crianças.

introduzir a gema do ovo, a partir dos seis meses, evitando-se a clara devido ao seu maior risco de alergenicidade.

oferecer carne à criança, desde a primeira papa principal, juntamente com cereais, tubérculos, leguminosas e hortaliças.

oferecer alimentos complementares três vezes ao dia se a criança estiver desmamada e cinco vezes ao dia, se estiver recebendo leite materno.

introduzir o consumo do açúcar na alimentação da criança após os dois anos de idade.

as necessidades nutricionais de crianças e adolescentes com Diabetes mellitus tipo 1 são similares às de outros indivíduos da mesma idade.

apesar da difusão da utilização do método de contagem de carboidratos, as sociedades de diabetes desaconselham seu uso como estratégia nutricional para adolescentes.

o objetivo prioritário da conduta nutricional para essa faixa etária é o controle glicêmico, seguido de manutenção do crescimento e desenvolvimento.

em crianças, o controle dietético deve ser estrito a fim de evitar a hiperglicemia, por esta causar danos mais graves que a hipoglicemia.

A DVA é um grave problema de saúde pública, sua prevalência é particularmente alta em regiões como a Ásia, África e América Latina e o Brasil foi classificado pela Organização Mundial da Saúde (OMS) e pela OPAS como área de carência subclínica leve.

A reduzida ingestão de lipídios (que aumentam a biodisponibilidade da vitamina e provitamina A), alta prevalência de infecções, falta de saneamento ambiental e de água tratada, condições socioeconômicas desfavoráveis e tabus alimentares que aumentam a demanda ou interferem na ingestão e metabolização da vitamina A pelo organismo são os principais fatores etiológicos da DVA.

Episódios de infecções graves ou prolongados podem afetar os estoques hepáticos de vitamina A, devido à redução da ingestão alimentar, diminuição da absorção, aumento da utilização biológica e excreção urinária anômala de retinol sérico.

As evidências apontam para efeitos positivos da suplementação de vitamina A na redução do risco geral de morte e mortalidade relacionada à diarreia, ao sarampo e à doença respiratória.

A desnutrição energético-proteica resulta da deficiência funcional de vitamina A; Os sinais clínicos de xeroftalmia ocorrem quando as reservas hepáticas de vitamina A forem exauridas.

Para estimular o aspecto sensorial da alimentação, variar os tipos de alimentos, modo de preparo e apresentação das refeições.

Para estimular a aceitação das refeições de sal, oferecer sobremesa como recompensa, mas não retirá-la como punição, para evitar supervalorização do alimento.

A criança não deve se alimentar sozinha e nem controlar seu consumo alimentar, especialmente, no que diz respeito ao tamanho da refeição.

Não forçar a criança e nem castigá-la, no caso de recusa alimentar, porém, pode premiar caso aceite bem preparações novas.

Pode utilizar brinquedos ou assistir TV para estimulá-la a se alimentar melhor.

A diarreia aguda caracteriza-se pela eliminação de fezes líquidas, três ou mais vezes ao dia. Para crianças que não apresentam sinais de desidratação deve-se suspender o aleitamento materno e substituí-lo pela oferta de solução contendo sais de reidratação oral, até a redução da frequência das eliminações líquidas.

A diarreia aguda caracteriza-se pela duração de até 14 dias. Para crianças que apresentam sinais de desidratação deve-se suspender a alimentação da criança e ofertar uma solução contendo sais de reidratação oral, oferecendo em pequenos goles usando copo ou colher.

O volume de fluidos perdidos nas fezes pode variar entre 5mL/kg/dia até cerca de 200mL/kg/dia. Para crianças que não apresentam sinais de desidratação deve-se manter a alimentação habitual da criança.

A diarreia aguda caracteriza-se pela duração de até sete dias. Para crianças que não apresentam sinais de desidratação deve-se manter o aleitamento materno e ofertar, concomitantemente, uma solução contendo os sais de reidratação oral.

Estima-se que 19% a 99% das pessoas com paralisia cerebral tenham dificuldades para se alimentarem em diversos graus de comprometimento, os quais estão intimamente ligados ao grau de comprometimento motor.

Mesmo quando adequadamente nutridas, crianças com paralisia cerebral são menores que as crianças que não têm deficiência.

Os fatores que conferem menor crescimento linear e corpóreo às crianças com paralisia cerebral parecem atuar de maneira sinérgica para afetar o crescimento em cada uma de suas dimensões, incluindo diminuição do crescimento no linear, ganho de peso e alterações na composição corporal, como o decréscimo na massa muscular, massa gordurosa e densidade óssea.

Atingir índices antropométricos de peso e altura definidos em populações gerais deve constituir metas ideais, quando tratamos de saúde e crescimento de crianças com paralisia cerebral.

A utilização da prega cutânea tricipital ou subescapular são medidas antropométricas adequadas e que podem ser comparadas com curvas de referência para crianças saudáveis.